Как делают реставрацию зубов: подробный гид по процедуре и её видам

Реставрация проводится при различных дефектах твердых тканей зуба, когда необходимо восстановить как функцию, так и внешний вид. Современная стоматология позволяет достичь высокого эстетического результата — особенно это важно для передней группы зубов.

Показания к реставрации:

• Кариозные поражения различной глубины
• Механические повреждения зубов: сколы, трещины, стираемость
• Эрозия или флюороз эмали
• Потемнение зубов после лечения каналов
• Щели между зубами (диастемы, тремы)
• Неправильная форма зубов

Реставрация также используется как часть комплексного подхода при подготовке к ортодонтическому или ортопедическому лечению.

Несмотря на распространённость, процедура имеет ряд ограничений.

Противопоказания:

• Активное воспаление в полости рта (гингивит, периодонтит)
• Невылеченные кариозные очаги в соседних зубах
• Бруксизм (скрежетание зубами во сне)
• Сильная скученность зубов без предварительного ортодонтического лечения
• Аллергия на компоненты реставрационных материалов

Перед началом лечения врач проводит осмотр, при необходимости назначает КТ, панорамный снимок, определяет прикус и подвижность зубов.

Стоматология использует два метода восстановления — прямой и непрямой. Они отличаются техникой выполнения, сроками и показаниями.

Прямая реставрация

Проводится за одно посещение. Врач послойно наносит композитный материал прямо в полости рта пациента, моделируя анатомическую форму зуба.

Преимущества:

• Быстрое восстановление
• Эстетика за один визит
• Щадящий подход

Непрямая реставрация

Включает изготовление вкладок, накладок, виниров или коронок в лаборатории. Перед установкой необходимо снять слепок или выполнить цифровое сканирование.

Преимущества:

• Повышенная прочность
• Идеальное прилегание
• Эстетика на высоком уровне

Выбор методики зависит от клинической ситуации и целей лечения.

Современные методы реставрации позволяют восстановить зубы даже при значительном разрушении.

Основные виды:

1. Композитная реставрация
2. Виниры и люминиры
3. Керамические вкладки и накладки
4. Циркониевые и керамические коронки
5. Установка мостов или имплантов

Каждый вариант подбирается индивидуально — учитываются анатомия, прикус, эстетические предпочтения и бюджет пациента.

Передние зубы важны не только для эстетики, но и для речи, дикции, поддержания прикуса. Даже незначительное повреждение может быть заметным.

Для их восстановления применяются:

• Композитные материалы
• Виниры
• Керамические коронки

Художественная реставрация передних зубов позволяет точно воссоздать форму и оттенок, адаптируясь под естественные особенности.

Это точная работа, направленная на максимальное восстановление естественной анатомии и цвета зуба. Художественная реставрация проводится в зоне улыбки, чаще всего на резцах и клыках.

Что включает:

• Работа с оттенками композита
• Микромоделирование формы
• Полировка до зеркального блеска

Такая реставрация требует мастерства и опыта врача.

Применяется как для фронтальной, так и для жевательной группы. Используются светоотверждаемые композитные материалы последнего поколения.

Этапы:

• Подготовка поверхности зуба
• Нанесение адгезива
• Послойное внесение композита
• Световая полимеризация
• Шлифовка и полировка

Композитные реставрации служат в среднем 5–7 лет, при хорошем уходе — дольше.

Применяется при значительном разрушении коронковой части зуба. Коронки могут быть металлическими, металлокерамическими, из диоксида циркония или керамики.

Плюсы:

• Прочность
• Долговечность
• Визуальная идентичность натуральным зубам

Если зуб разрушен полностью и не подлежит восстановлению, возможна установка моста или дентального импланта.

• Мост — конструкция, опирающаяся на соседние зубы
• Имплант — титановый корень с последующей коронкой

Выбор зависит от состояния соседних зубов, наличия костной ткани и предпочтений пациента.

Тонкие накладки на переднюю поверхность зуба. Позволяют скорректировать цвет, форму, щели, незначительные сколы.

• Виниры — требуют препарирования
• Люминиры — ультратонкие, устанавливаются без обточки

Такая реставрация считается самой эстетичной.

Если проблема носит не только эстетический, но и функциональный характер, может потребоваться ортодонтическое лечение. Однако при лёгких формах неровностей возможна:

• Реставрация композитами с изменением формы
• Прямые виниры
• Стирание и наращивание эмали

Важно: при выраженных нарушениях предпочтение отдают брекетам или капам.

Преимущества:

• Быстрое восстановление эстетики
• Щадящие методы
• Доступность по цене (особенно прямая методика)

Недостатки:

• Ограниченный срок службы (особенно у композитов)
• Возможность сколов при повышенной нагрузке
• Требовательность к гигиене

Выбор метода должен основываться на рекомендациях врача и объективной клинической картине.

Перед реставрацией обязательно проводится:

1. Осмотр полости рта
2. Диагностика (при необходимости — КТ)
3. Лечение кариеса, гингивита, других очагов инфекции
4. Определение прикуса

Подготовка влияет на итоговый результат и срок службы реставрации.

После процедуры важно соблюдать рекомендации:

• Избегать окрашивающих продуктов (кофе, чай, ягоды) в первые 2–3 дня
• Отказаться от твердой пищи и привычки грызть ногти, ручки
• Использовать мягкие щетки и щадящую пасту
• Регулярно проходить профессиональную гигиену

Соблюдение правил продлевает срок службы реставрации и сохраняет эстетический результат.