Можно ли менять коронки на импланте
Наиболее эффективный способ восстановления отсутствующий зуб ― зафиксировать коронку на импланте. Но можно ли будет однажды обновить конструкцию, если она стоит уже несколько лет, смотрится неприглядно или слетела полностью?
Коронка ― верхняя, видимая часть зуба или его протеза. Искусственная коронка фиксируется на предварительно установленный в челюстную кость имплант ― заменитель натурального зубного корня. Между собой они соединены, чаще всего, абатментом ― специальным переходником.
Предполагается, что срок службы импланта ― от 20 лет до пожизненного использования. То есть специальной плановой замены для него не предусмотрено, хотя она вполне возможна, в случае травмы, тяжелого воспаления или если имплант принадлежал к предыдущим поколениям искусственных корней. Титановый стержень погружен глубоко в костную ткань, составляет с ней единое целое и может стать подвижен при ее рассасывании. А оно начинается при проникновении к ней микробов.
В то же время протез находится в ротовой полости и, так же как и собственные зубы, подвержен давлению зубов-антагонистов, температурным колебаниям, воздействию микрофлоры, пищи и всех тех предметов, что так или иначе попадают в рот.
Временные коронки потому так и названы, что требуют замены. Обычно они изготавливаются из материалов, не рассчитанных на длительное ношение ― пластик или композит. Их предел ― несколько месяцев, необходимых для интеграции импланта, затем на их место устанавливают постоянные.
Однако и постоянные протезы не держатся вечно. Даже с качественным уходом они со временем стираются и подвергаются другим изменениям, как и натуральные зубы. А как любая сборная конструкция, коронка на импланте может расшататься.
Заменить ее придется, если коронка:
- Шатается;
- От нее откололся осколок;
- Вообще выпала;
- Стало неудобно жевать;
- Изменился цвет/ухудшилась эстетика.
Мелкие сколы и трещины возможно отреставрировать, не снимая протез. Но определить целесообразность снятия может только врач.
По какой бы причине не пришлось менять искусственную коронку, замена происходит примерно одинаково и включает следующие шаги:
- Диагностика состояния импланта и ротовой полости в целом: осмотр, рентген, возможно КТ;
- Снятие старой конструкции и подготовка к установке новой: обработка зубных рядов, лечение соседних единиц и десен, гигиеническая чистка при необходимости;
- Сканирование ротовой полости, подбор цвета, изготовление и фиксация временной конструкции;
- Создание нового протеза в лаборатории;
- Примерка, подгонка и окончательная установка постоянной коронки на цемент или винтовым способом.
Сколько времени пройдет от первого обращения до фиксации готовой конструкции, зависит от материала и способа изготовления и занимает от нескольких часов до нескольких недель. В первом случае «времянку», конечно, не ставят, но во втором она будет совершенно не лишняя.
Материалы для постоянных протезов очень прочные, они рассчитаны на долговременную работу ― от 5 до 15 лет.
Уход за любой постоянной коронкой одинаков:
- Чистите зубы утром и вечером щеткой средней жесткости и пастой без абразива;
- В домашних условиях для вымывания остатков пищи из межзубных промежутков применяйте ирригатор;
- Вне дома тщательно полощите рот хотя бы обычной водой, используйте зубную нить;
- Пользуйтесь ополаскивателем, время от времени меняя их.
Регулярно обращайтесь за профгигиеной к врачу, который знает, как работать не только с естественными зубами, но и с протезами.
Чтобы коронка стояла как можно дольше, и сменить ее потребовалось из-за естественного стирания, а не вследствие экстренной ситуации, обращайтесь с протезом бережно и аккуратно:
- Качественно выполняйте гигиенические процедуры;
- Приходите на профилактический прием к стоматологу;
- Избегайте тягучих и липких сластей типа тянучек или жвачки;
- Не грызите и не перекусывайте твердые продукты и несъедобные вещи;
- Не принимайте друг за другом продукты и напитки с большой разницей в температуре, например, мороженное и кофе. Этого не любят ни эмаль естественных зубов, ни протезная керамика;
- При бруксизме на ночь надевайте специальные капы, предотвращающие разрушение зубных рядов.
При первых же непонятных симптомах обращайтесь к врачу, лучше всего тому, кто проводил вам имплантацию или в ту же клинику.
Не пытайтесь отполоскать воспалившуюся десну: доктор проведет полноценную диагностику и назначит комплексное лечение. Тем более не стоит приклеивать на первый попавшийся «суперклей» выпавшую коронку: стоматолог использует фиксирующее средство (специальный цемент), безопасное при попадании внутрь, или вообще прикручивает с помощью винта. Кроме того, возможно она выпала потому, что больше не соответствует прикусу, и переделывать ее придется все равно.