Установка брекет-систем пациентам с имплантатами - возможно ли такое?

Ортодонтическое лечение и имплантация – это совместимые процедуры, однако каждый клинический случай требует индивидуального подхода. Рассмотрим подробнее, как правильно сочетать эти две методики. Для понимания возможности установки брекетов при наличии имплантатов необходимо разобраться в особенностях каждой из этих систем.

Брекет-система представляет собой ортодонтическую конструкцию, предназначенную для коррекции неправильного прикуса. Она состоит из дуги с эффектом памяти формы и брекетов, фиксируемых на поверхности зубов. Дуга оказывает механическое воздействие, заставляя брекеты и, следовательно, зубы перемещаться в нужном направлении, устраняя их аномальное положение. Действие брекет-системы основано на подвижности зубов в альвеолах, обеспечиваемой зубодесневой связкой. Благодаря эластичности соединительной ткани, окружающей корень зуба, ортодонтическая конструкция не наносит вреда зубочелюстной системе.

В отличие от брекетов, имплантат – это искусственный корень зуба, выполненный из металла. Он вживляется в костную ткань и со временем интегрируется с ней. Однако, в связи с отсутствием соединительнотканных волокон, он является абсолютно неподвижным. Попытки сместить имплантат могут привести к травмам окружающих мягких тканей, отторжению и потере имплантата.

Как правило, ортодонтическое лечение проводится перед имплантацией, особенно в случаях длительного отсутствия зуба, вызывающего деформацию зубного ряда. Врач-ортодонт устанавливает дугу, учитывая конечное положение зубов после лечения, чтобы имплантат гармонично вписался в зубной ряд и не доставлял дискомфорта пациенту. После завершения активного движения зубов, имплантаты можно устанавливать до окончания лечения на брекетах. В некоторых случая, имплантаты могут служить рычагом для брекет системы.

Необходимость в имплантации во время ортодонтического лечения брекетами возникает относительно редко. Перед установкой брекет-системы все пациенты проходят комплексное обследование, направленное на выявление и устранение любых стоматологических проблем.

Если имплантация зуба становится необходимой в процессе ношения брекетов, ортодонт адаптирует распределение нагрузки между остальными зубами, учитывая образовавшееся пространство. Для предотвращения смещения соседних зубов в сторону пустоты устанавливается специальная конструкция. Непосредственно перед процедурой имплантации дуга брекет-системы временно снимается и возвращается на место сразу после её завершения.

Иногда брекеты используются как часть подготовки к имплантации. При длительном отсутствии зуба происходит смещение соседних зубов, что приводит к закрытию пустого пространства.

В таких случаях врач может рекомендовать установку брекет-системы для:

• Возвращения сместившихся зубов в правильное положение.
• Оптимального распределения жевательной нагрузки.

Если имплантат уже установлен, установка брекетов возможна при условии отсутствия давления на искусственный корень.

Это допустимо в случаях:

• Коррекции прикуса на передних зубах, если имплантат установлен вместо жевательного зуба.
• Имплантации моляров, которые впоследствии будут служить опорой для брекет-системы.
• При возрастных изменениях зубного ряда ранее установленный имплантат сохраняет стабильное положение, а фиксация брекетов не оказывает на него нагрузки.

Установка брекетов на коронки, установленные на живых зубах с корнями, возможна. Брекеты на коронки, фиксированные на имплантах, обычно не устанавливаются, но возможно установить временную коронку на имплантат и от нее толкать зубы. Вопрос о возможности установки брекетов при наличии имплантов решается индивидуально.

Ортодонтическое лечение, при соблюдении гигиены и рекомендаций врача, обычно не вызывает осложнений, если врач учитывает индивидуальные особенности челюсти пациента, наличие импланта или планируемую имплантацию.

Сочетание имплантации и ортодонтической коррекции требует от стоматолога высокой квалификации и индивидуального подхода к планированию лечения.